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成都陷史上最长时间“血荒” 百台手术被迫延期

2019-11-07 19:40 来源:未知

问:产妇产后大出血,医院没有储备ab型血,产妇昏迷两天后去世,这算医疗事故吗?

7月以来,因为天气炎热献血者减少、临床用血量增加等原因,成都血液中心血液制品库存量全线下降。从上周三开始,成都血库再度告急。昨天,“用血大户”川大华西医院接到有史以来最长时间的缺血期预警——5天。这意味着,本周医院每天被迫延期的需输血手术达到近百台。成都血液中心和医院呼吁,希望市民积极参与无偿献血。 缺血 手术延期时间破纪录 “今天又有至少60-70台需输血手术延期,这种情况至少还将持续到周末。”华西医院输血科组长黄妍春说。 昨天上午,华西医院骨科、肿瘤、血液等多个科室的医生分别接到医院输血科通知,由于A型、O型血紧张,这两种血型的病人手术临时被取消。“上周三就开始停了,今年缺血的情况最严重。7月血库库存紧张时,医院都尽量保证不停手术,这次不停不行了。今天还接到市血液中心的预警电话,至少在本周内都不能提供正常用血量。”黄妍春说,这是华西医院今年来,第一次因缺血延期手术,也是影响时间最长的,预计达到了5天。 据了解,华西医院输血科每天要为手术室准备至少60-70台手术的用血,加上急诊用血最多时超过百台。由于现在天气炎热,手术病人有所减少,可用血量却不足高峰时期。昨天上午9点,市血液中心像往常一样送来了各种血液制品。“今天送来的血量只有平时一小半,各自30袋左右的O型A型和AB型血也只能保证急诊抢救和两台小型手术。”经输血科医生清点后,大致有了个用血的概念。“上午只能安排一个患骨肉瘤的小孩做手术,其他的手术都没有办法做。而且今天血液中心也不可能再补送任何一袋血来了。”黄妍春一边整理着冷藏柜,一边担心地说。 在被叫停的手术中,肿瘤和骨科的病人最多,也比较急。医生只有使用小切口和血液回输机器,尽量减少出血,在保证安全和不输血的情况下完成极少的手术。 警报 O型、A型、AB型都很少 成都血液中心业务科蒲建国表示,在正常情况下中心长期保证了充足的血液储备。A型、B型、O型、AB型4种RH阴性血基本保证50-60的单位(50人-60人同时使用量)送往储备。常规的A型、B型、O型、AB型血储备量达到了5000单位,血液保质期在35天。“每天上班第一件事,就是到血库看看存血量。”近3个月来,蒲建国却一直在为血源紧张发愁。 记者昨天在市中心血站血库看到,O型、A型、AB型血都远远低于正常存量。只有B型血,因该血型人较少,尚较充足。据介绍,进入夏季后由于气温飙升,街头行人减少,加上大学生放假,无偿献血者明显减少,血液中心采血量持续下降,仅有往常一半,每天无偿献血人数不多,而临床用血量却递增近20%,导致用血告急,血液库存频频拉响警报。为缓解用血紧张,市血液中心也呼吁广大市民踊跃无偿献血。同时,为方便单位集体献血,该站调整了作息时间,流动采血车时常开进医院、企事业单位和学校采血,但情况并未得到较大改善,献血人数和采血量仍未见明显增加。 主因 献血主力军放假 每年冬夏季节都是用血高峰,临床用血量比平时增加20%左右。夏季气温升高,车祸等事故高发,增大了用血压力。7月中旬的一天,一男子因遭遇车祸,粉碎性骨折,出现失血性休克,一次性从市中心血站拿走20多袋AB型血。而在冬季,尤其是春节前后,一些患者受传统思想影响,准备做完手术过春节,导致医院手术增加,用血量剧增。春节期间,因生活没有规律,暴饮暴食,一些慢性病出血病例增多,临床用血大增。而受天气因素影响,在冬夏季节,市民外出活动减少,街上行人减少,献血人数锐减。 更主要的是,在目前的献血人群中,大学生是主力军,占到了五六成。每年的一二月份和七八月份,全国的许多城市都会不约而同、不同程度地出现“血荒”。成都也不例外,血库采血不足,其中一个很重要的原因与大中专院校学生放假有关,学生的寒暑期到来,血库的“寒暑假”也随之来临。 咋办 扩大献血人群迫在眉睫 用血紧张,最根本的原因是无偿献血人数偏少。市中心血站负责人介绍,从1998年开展无偿献血以来,成都已经连续4年临床用血100%来自街头自愿无偿献血。10年来累计有118万人参加无偿献血,献血量由2004年的23吨增加到2008年的42吨。其中,绝大部分来自在校大学生、干部、工人和现役军人,目前全市18周岁至55周岁的无偿献血适宜人群至少有上百万人,无偿献血人数明显偏低。 此外,一些人对无偿献血存在误解,认为无偿献血有损身体健康,血站以此盈利,不愿意献血,全社会无偿献血的氛围也亟待加强。要想血库不再有“寒暑假”,最根本的解决办法就是要落实《献血法》,拓宽无偿献血渠道。 为应对“血荒”,市血液中心目前已对全市临床用血实行控制,在呼吁市民伸出援手的同时,该站希望市民“互助献血”,患者需医疗用血时,其亲人或家属能同时无偿献血,缓解用血困扰。

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孕妇动手术家人得先献血

这好像不属于医院的问题,但也属于医院的储血不备的疏忽,一般来说,快生产的时候,需要提前在该医院检查,医院会给你提前备血的,而且也需要家属在医院里面献血作为病人需血的交换,其他地方我不知道,上海是这个样子的,我觉得也挺好的,所以平时也不要在献血车上献血了,虽然国家说全国都承认,但去了医院医院只承认在他们医院献血的量,这点不好,但又无能为力去改变,只能适应,所以,想献血的话去当地最好的医院比较好

据唐先生介绍,家里送女儿唐某妹到农垦那大医院妇产科待产。经检查,医生说女儿肚子里的胎盘位置不正常,是中央型前置胎盘,无法顺产,必须动手术即剖腹产,而动手术需要输血,医生要求他们家人先去血站献血,血站才提供血液给医院,医院才能动手术,这是血站的要求。

要看医院的流程有没有过错,而这需要请专家取证。如果医院及时向血站申请了用血,但血站就是没有了,那是谁也没办法的事,医生也没有办法给你变出来吧?如果医院没有,但又没有及时申请,血站有血的情况下,那肯定是医疗事故。

唐先生说,听了医生的话后,他自己献了200毫升,女婿献了400毫升。可医生说手术需要1000毫升左右,在动手术之前还要给病人先输400毫升的血,他们献了600毫升血还不够,叫他动员其他亲友进行互助献血。

说点题外话,现在网络上充斥着一片我就不献血,凭啥用血还要给钱等等言论。首先说说这话的百分之百没有献血过,只要献血满400cc,用血是免费的,但是,仅限本人。其次,简直是愚昧,医生才占全中国人口的多少?从概率上来说,说不献血的这辈子不少人绝对会有用血的那天。人人都不献血,你想用的时候就不是钱能解决的事了,到时候你就是拿着几万,又哪去几分钟内找合适你用的血呢?尤其是那些自身血型比较罕见的,真的要自己平时多去存点血,不然到时候哭都哭不出来。

“以前没有听说过病人动手术要让家人献血的,不知道这样的要求合不合理?”唐先生说。

情绪宣泄是最快的,最简单的,但也是最无济于事的。

医院:这是血站的要求

首先,这种问题是分情况的,临床用血分为急诊用血和非急诊用血。因为血源紧张和输血风险,输血有严格的临床指征。

听了唐先生的讲述后,记者来到农垦那大医院了解情况。据医护人员介绍,唐某妹的情况很特殊,经检查为中央型前置胎盘,这样的话是不能顺产的,只有剖腹产,唐某妹还患有中度贫血,为了保证母婴健康,手术成功,手术前要先给她输血。而根据血站的要求,除了紧急情况外,择期手术的病人需要用血时,其家人及亲友要先献血,用多少献多少。

1.急诊用血,急诊用血尽量给用上,急诊情况下,如果血库有血,一定会给使用,急诊常见的情况就是车祸,外伤,产后出血等。

医护人员说,这是血站的要求,医院方面只有执行,很多患者及家属对此不理解,以为是医院在故意刁难,经常骂医护人员,她们极力解释,患者家属还是不理解。

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